您当前的位置 :浙江在线 > 人文频道 > 健康物语 正文

“摇头晃脑法”将幼儿治成脑瘫?康复训练亟需专业

发布时间: 2017-09-05 22:13:56 来源: 浙江在线 记者 李文芳 实习生 蔡雪纯 通讯员 王蕊

kb4r8w2DhTqL2S7stzVglWW6V08qjxAK9xFUoQ%3DT%3DA2ec1504240254515.gif

  浙江在线9月6日讯(浙江在线记者 李文芳 实习生 蔡雪纯 通讯员 王蕊)这是前段时间湖北医生用"摇头疗法"治脑瘫的视频。视频里,湖北医生迅速而激烈地像揉面团一样,左右搓揉婴儿头部。整个过程中,婴儿都被家长钳住双手,一直裂开嘴在大哭。

  视频是家长杨女士发布在微博里的,称自家1岁两个月的儿子鑫鑫因此治疗后成了脑瘫。她在微博里写道:"我要一个交代,让我去死都可以,希望不要再有我这么傻的妈妈。"

  健识君看了这则报道,很痛心。孩子在被"治疗"的时候,家长就在旁边,亲眼看着孩子遭这种罪,如果家长能多了解一点康复方面的知识,情况会不会不一样?

  为了避免这样的事情再发生,健识君特地请来了浙江大学附属第一医院副院长、康复医学中心陈作兵主任,来给大家科普一下康复知识。

  婴儿脑部发育未稳固 摇摆法危害极大

  陈作兵主任告诉健识君,视频里的所谓"摇摆法",肯定是不科学的:第一,这样大幅度的摇晃,极易导致"婴儿摇晃综合症",造成小儿脑组织的撞击伤;第二,如此快速、大幅度晃动颈部,无论小儿还是成年人,都极易造成颈椎关节错位,从而压迫附近血管神经,严重时可能造成颈部脊髓损伤。

  因为婴儿脑部发育未稳固,颈部的肌肉力量较弱,韧带弹性较差,颈椎也未完全骨化,故婴儿难承受较大幅度的摇晃和高抛的震荡。当婴儿受到强力摇晃时,常常在没有外部损伤的迹象下造成头或脑的损伤,包括血管撕裂及脑神经纤维受损。

  其后遗症包括头痛,头晕,呼吸困难,失明,反应迟钝,失忆及影响智商,严重者因脑部有大量微血管爆裂,引起脑部大量出血,可导致瘫痪甚至死亡。

  许多家长都喜欢和婴儿玩抛起的游戏,婴儿被抛起的时候也会"咯咯咯咯"地笑,但是家长要注意不要大幅度地高抛和摇晃,避免婴儿脑部损伤。

  脑瘫康复治疗分方向 早期介入疗效好

  脑性瘫痪主要表现为:患者存在中枢性运动障碍,运动和姿势发育异常,反射发育异常,张力及肌力异常。而目前针对脑瘫的康复治疗目前主要包括PT(物理治疗)、OT(作业治疗)、ST(言语治疗)、物理因子治疗、水疗、推拿、针灸等。

  不同的康复训练均有不同的人员分工,推拿医生负责中医推拿,物理治疗师负责运动训练、作业治疗师负责作业治疗等。推拿医生一般都是中医出身,或者针灸推拿专业毕业。

  而浙江大学附属第一医院的儿童康复与传统的儿童医院康复有所不同,浙大一院主要采取早期会诊、早期介入的方式。超早期的康复介入,已经在浙大一院证明了其重要性和确切疗效。

  2015年浦江3个儿童失踪,找到后发现其中一个孩子下肢肿胀明显,浙大一院王院长和康复科陈作兵主任亲自把孩子接到医院,3天后孩子从ICU转出,在骨科和手外科等会诊后,排除下肢静脉血栓的情况下,康复科就介入了。物理治疗3天(超声消除双下肢肿胀)后患儿就可以下地站立,再通过7-8天的肌力训练、平衡功能训练、步行训练后,患儿就康复了,可以自己走出医院。

  最近的"尿停电梯"男孩的治疗过程中浙大一院的康复科也迅速介入。8月3日下午,意外发生后,孩子立即送当地医院抢救,入院时重度昏迷,情况不容乐观。当时神经创伤中心尽力抢救时,康复科也快速介入,进行单人仓纯氧高压氧治疗,治疗两天后孩子会哭了,治疗第四天孩子清醒了。目前患儿恢复情况良好,没有出现任何并发症。

  脑瘫家庭康复有方案 日常生活也是康复训练

  家庭训练应该要有专业的家庭康复治疗方案,一般患儿出院后医生会指导家长实施家庭康复,或直接上门指导康复治疗。

  而家长要注意患儿日常活动中的管理,把医院康复治疗延伸到家庭,比如在家里抱孩子的姿势、患儿睡眠姿势的控制、患儿如厕洗澡的姿势以及简单的辅助设备的使用。此外,家长还要预防患儿的痉挛和肌肉骨骼的变形退化。

  例如步行训练,家长一定要培养孩子好的姿势,可以让孩子在镜子前看自己走的样子,从而矫正异常姿势。如痉挛型脑瘫儿童有两膝相撞情况,患儿家长可让孩子练习走中间有裂缝的板子(如放倒的梯子),让孩子一步步迈。

  陈作兵主任认为,家长永远是最了解孩子也是接触孩子时间最长的人,所以父母无论在医院康复治疗,还是在家庭康复中,始终是最关键的角色。通过专业的康复指导设计使脑瘫患儿的日常生活变成康复过程,这才是脑瘫家庭康复的核心。

  也希望,所谓的"摇头疗法"的悲剧不再重演。

标签: 编辑: 李文芳
相关阅读
浙江新闻
Copyright © 1999-2016 Zjol. All Rights Reserved浙江在线版权所有